Лямблии - как лечить? Обсуждение лечения на сайте, вопросы и ответы.

Симптомы и признаки

Во многих случаях нарушения в работе желчного пузыря  или развитие дискинезии желчевыводящих путей  (ДЖВП) могут являться симптомами лямблиоза и вызваны наличием и развитием в тонком кишечнике и желчевыводящих путях особых паразитов - лямблий.  Размножаясь в тонком кишечнике, эти паразиты  раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая его ускоренную моторику и диарейный синдром (поносы).

Как лямблии попадают и развиваются в организме человека (увеличить изображение)
Как лямблии попадают и развиваются в организме человека

Раздражая слизистые желчевыводящих путей, эти микроорганизмы вызывают спазм сфинктера Одди - клапана в желчном пузыре, отвечающего за своевременное выделение желчным пузырем желчи в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Стойкий спазм клапана и  желчевыводящих путей  вызывают дискинезию желчевыводящих путей (ДЖВП.)

Для лямблиоза характерны симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В последствии, эти паразиты вызывают нарушение переваривания пищи из-за плохого поступления желчи, что приводит  к развитию дисбактериоза кишечника. Также в процессе своей жизнедеятельности эти паразиты выделяют вредные токсины, отравляющие весь организм. Помимо расстройства системы пищеварения, появляются другие характерные признаки присутствия паразитов и симптомы лямблиоза: синдром хронической усталости, синяки под глазами, плохое настроение и раздражительность.

У детей

Особенно часто обнаруживаются лямблии у детей: они играют в песочницах, играют с водой возле водоёмов, берут в рот различные предметы, на которых могут находиться цисты паразитов. У таких детей могут быть такие проявления в поведении, как излишняя капризность, гримасничение. В дошкольном возрасте у некоторых детей могут наблюдаться временные возрастные отставания в развитии желчного пузыря, что служит благоприятным условием для развития у них лямблий.

В лечении таких детей акцент делается не только на применении химических лекарственных средств в борьбе с паразитами,  но и на нормализации работы желчного пузыря. Вообще до сих пор нет однозначного мнения о том, что первично в развитии: заражение детей лямблиями или нарушенное желчеотделение. Считается, что в здоровой желчи эти паразиты погибают. Попав в здоровый организм, цисты паразитов не могут развиться в желчной среде и транзитом его покидают, не вызывая даже каких-либо симптомов лямблиоза. Если же желчи выделяется мало или она выделяется не нужное время, либо её состав нарушен, и она не обладает бактерицидными свойствами, то цисты паразитов приживаются и из них развиваются и размножаются в тонком кишечнике лямблии, вызывая все перечисленные выше симптомы лямблиоза. Эти паразиты стремятся обеспечить себе наиболее комфортную среду для размножения, для чего они еще больше угнетают желчевыделительную функцию печени и желчного пузыря, повреждая и размножаясь в желчевыводящих путях. Теперь немного теории.

О лямблиях

Организм, живущий за счет другого организма или растения – это паразит. Живущих в природе паразитов, самых разнообразных, существует великое множество. Вызывающие заболевание лямблиоз – лямблии, паразиты, занимающие в желудочно-кишечном тракте особое место.

Одноклеточный микроскопический организм, имеющий грушевидную форму с восемью жгутиками – вот что такое лямблия. С помощью своего присасывающегося диска она имеет возможность закрепляться на стенке кишечника. У человека окончательное переваривание пищи происходит на поверхности кишечника, имеющего щеточную каемку.

Сами лямблии на переваривание еды не способны, а питаются готовыми переработанными продуктами и уже давно в человеческом кишечнике паразитируют. Можно сказать, лямблия является чисто человеческим паразитом, так как лямблиоз происходит только у человека, от животных заразиться не возможно.

Лямблиоз способен передаваться тремя путями: водным, контактно-бытовым и пищевым. Нужно отметить, что наибольшее количество заражений этими паразитами приходится на воду. Это может быть вода, находящаяся в открытых источниках со стоячей водой (озёрах, прудах) или просто некачественная водопроводная вода. Можно легко заразиться через пищу – немытыми овощами и фруктами, сушёной озёрной рыбой или через другие продукты питания. Заражение цистами от домашних предметов происходит контактно-бытовым способом. Минуя желудок, попав в организм через рот, цисты паразитов попадают в двенадцатиперстную кишку, там происходит деление цисты на две лямблии.

Как выглядит лямблия при сильном увеличении под микроскопом
Как выглядит лямблия при сильном увеличении под микроскопом

Нужно отметить, что болезнь лямблиоз имеет широкое распространение. Им больше других поражаются дети, порой достигая до 80% от общего количества коллектива детей. Заражение лямблиозом людей в зрелом возрасте резко падает, количество зараженных не превышает 15%.  Да и не во всех случаях у оставшегося процента зараженных лямблиозом могут проявляться беспокоящие симптомы. Этот факт находит объяснение в том, что применяются все основные меры в борьбе с заражением через цисту паразита и являются способами личной гигиены, соблюдаются все необходимые правила в процессе приготовления пищи.

Лямблиоз для взрослого человека не характерен, та как он более разумно относится к этим требованиям, чем ребенок. И у взрослого организма со временем растет иммунитет. Есть мнение, что в организме здорового человека вышеупомянутые паразиты не приживаются, так как здоровая желчь, во время выделяемая желчевыделительной системой, их убивает.

Избежать заболевания лямблиозом позволит соблюдение санитарно-гигиенических правил при приготовлении пищи, правил личной гигиены (в особенности у детей), поддержание чистоты в жилом помещении и борьба с мухами, которые являются переносчиками цисты лямблий.

О лечении и выведении паразитов из организма

О лечении лямблиоза написано много. В основном при лечении используются антибактериальные лекарственные препараты, начиная старым фуразалидоном и заканчивая современными и дорогостоящими тибералом, тинизадолом и интетриксом. Во многих случаях они помогают избавиться от болезни. Но для организма эти препараты токсичны и длительно их лучше не применять. В некоторых случаях для успешного выведения паразитов из организма и лечения, параллельно с приемом этих лекарств необходимо восстановление нормальной желчевыделительной функции организма. Если эта функция нарушена, то лечение только токсичными препаратами будет малоэффективно и оно только еще больше ухудшит работу желчного пузыря и печени. Зачастую повторный анализ спустя некоторое время после такой монотерапии вновь показывает наличие этих простейших. Поэтому на фоне приема вышеупомянутых лекарств, врачами назначаются также средства для снятия спазма желчных путей: дюспаталин, одестон. Для улучшения желчевыводящей функции и вывода из желчного пузыря и его выводящих путей мертвых паразитов и устранения застоя желчи хорошим и недорогим средством является желчегонный сбор № 3 в фильтр-пакетиках, состоящий из лекарственных трав.

Во время лечения от этих паразитов необходимо придерживаться антилямблиозной диеты, предполагающей практически полное исключение сахара, крахмала и ограничение потребления лёгких углеводов и мучных изделий. Также хорошим и результативным комплексным средством является БАД Танаксол, производимый томским заводом Биолит. Практически в каждом городе есть торговый представитель этого завода - фирма Арго, у которого можно купить это средство. В его составе пять лечебных трав, которые и печень с желчным пузырем подлечат и лямблий поубивают. В его состав, как и в состав желчегонного сбора 3 входит трава под названием пижма. Пижма является ядовитым растением, в малых дозах она успешно убивает этих паразитов. Особенно хорош танаксол в лечении лямблий у детей, так как он наиболее безопасен для детского организма. В нашем городе детские врачи-аллергологи и инфекционисты назначают его в лечении лямблий у детей. Другие травы в составе этого средства способствуют улучшению желчевыделения и нормализации работы всего желудочно-кишечного тракта. Мне лично помог избавиться от лямблиоза танаксол и об этом я написал в отдельной статье этого сайта (ссылка ниже), но в любом случае лечение должен назначить врач, имеющий опыт в лечении лямблиоза.

Неверно делать выводы о наличии лямблиоза только по видимым симптомам. Необходима объективная медицинская диагностика и качественный анализ. Выявить заболевание можно в любом медицинском диагностическом центре, сдав кал на анализ или кровь из вены на имуно-ферментный анализ (ИФА), на определение антител к лямблиям. В некоторых случаях анализ на лямблии производится путем проведения гастродуоденального зондирования. В этом случае пациенту на голодный желудок вводится через пищевод тонкая резиновая трубочка. Когда её конец достигает желчного пузыря, производится забор из него порции желчи и производится её анализ. В теплой желчи, под микроскопом диагностируется наличие или отсутствие лямблий. Помимо диагностики дуоденальное зондирование может носить еще и лечебный характер, так как по завершению зондирования желчный пузырь промывают минеральной водой. О роли заболеваний желчного пузыря в развитии дисбактериоза есть отдельная статья № 2 на сайте (ссылка). Здесь же я хотел бы изложить подробную информацию о процедуре зондирования.

Трехфазная методика приобретения желчи. Микроскопический анализ дуоденального содержимого.

Классический метод дуоденального зондирования - трехфазный. I фаза - порция А - желчь из совокупного желчного протока. Имеет прозрачный, соломенно-желтый цвет, при застойных явлениях - темнеет. Помутнение может обуславливаться примесями желудочного сока. Слизь, найденная при микроскопии, указывают на патологию 12-перстной кишки. II фаза - порция В - желчь. Она выделяется рефлекторно введение желчегонных веществ - 30-50 мл 33% магнезии, 10% р-н пептона, 10% р-н сорбита, 40% р-н глюкозы, 10% р-н NaCl. Сразу после введения одной из этих веществ зонд завязывают. Через 5-8 минут собирают желчь на протяжении 25-35 минут. Желчь темно-коричневого или зеленовато-коричневого цвета бывает при застойных явлениях в пузыре. В норме - коричневая или темно-желтая, прозрачная, связка, щелочной реакции. При воспалении желчного пузыря имеет комки слизи. При хронических воспалительных процессах, когда поднимается концентрационная способность желчного пузыря, она прозрачная, светло-желтая, не отличается от порции А. При наличии камней, желчь не выделяется (отрицательный рефлекс). III фаза - совокупного желчного протока и пузыря изменяется печеночной желчью - порция С. Она золотистого цвета, прозрачная. Анализ её производят сразу же, так как лямблии гибнут на протяжении 30 мин. Если есть необходимость в бактериологическом исследовании, желчь собирают в стерильные пробирки.

Микроскопический анализ дуоденального содержимого.

Для препаратов для микроскопического исследования желчь выливают в чашку Петре и выбирают комочки слизи. При их отсутствии препарат готовят из осадка. В норме в желчи есть небольшое количество эпителиальных клеток, а при патологии встречаются лейкоциты, эритроциты, слизь, вегетативные формы лямблий, клетки печеночного эпителия, желчных ходов и желчного пузыря, детрит. Печеночные клетки имеют грубозернистую протоплазму с 1-2 овальными ядрами. Эпителиальные клетки желчных ходов - кубические и цилиндрические, крупные, бокалоподобные, с большим ядром. Лейкоциты одиночные встречаются в желчи здорового человека. Увеличение их количества свидетельствует о воспалении в желчевыводной системе. Они могут попасть из ротовой полости, отчего лейкоциты, происхождение которых желчное, чаще размещены в слизи с немалым числом цилиндрического эпителия. Из паразитов в желчи можно найти лямблии. Они подвижные и имеют грушевидную форму. Вегетативные формы можно найти порой во всех порциях. При стоянии они теряют подвижность. Цисты лямблий можно найти в кале. Значение этих простейших в возникновении холециститов до конца не выяснено. Считают, что они поддерживают воспалительный процесс в желчевыводных путях и желчном пузыре. Кроме того, анализ желчи позволяет найти личинки яйца глистов-аскарид, печеночной и кошачьей.

Рекомендации

Для нормализации желчевыделения хорошо помогает двигательная активность, занятия спортом, пешие прогулки перед едой. Питаться следует по режиму в определенные часы дня, избегать переедания перед сном. 

 

Этапы лечения лямблиоза

Выведение лямблий проводится в 3 этапа. Каждый этап включает широкий спектр лечебных мероприятий. Выбор тех или иных средств осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания и клинических проявлений.

Первый этап – подготовительный.

Как выглядит лямблияПротекает 2-4 недели, в котором проводится разрушение и выведение токсинов из организма, элиминация избытка биологически активных веществ, устраняются проявления эндотоксикоза, нормализуется ферментативная активность пищеварительной системы, ликвидируются моторно-эвакуаторные явления желудочно-кишечного тракта, восстанавливается иммунная защита организма, оказывается гепатопротектарное действие на печень. Поставленной цели первого этапа можно достичь в случае точного соблюдения режима питания и рациональной диеты, которая препятствует размножению лямблий. В рацион питания входят продукты, играющие роль сорбентов: печеные груши, яблоки, сухофрукты, клюква, брусника, кефир, каши, овощи. Необходимо исключить из пищи молоко, которое заменяют соевыми продуктами; макаронные и хлебобулочные изделия, углеводы и сладкие продукты. Назначаются желчегонные препараты, которые ликвидируют застой в желчном пузыре, устраняют воспалительные процессы и вызывают расслабление мышечного спазма сосудистой стенки. К таким можно отнести холекинетики: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии или сорбита, ксилит, яичные желтки. Помимо этого расслабление стенок желчевыводящих путей вызывают и холеспазмалитики: препараты барбариса, но-шпа, холемзин, фламин, урсосан, сухой экстракт белладонны, лиобил, галидор, платифиллин, метацин, одестон, аллохол, зифлан, эуфиллин. В спектр лечебных мероприятий могут входить и энтеросорбенты: лактрофильтрум, полифепан, реабан, смекта, билигнин, полисорб, активированные угли и отруби; ряд пищеварительных ферментов: энзистал, фестал, мезим-форте, хилак-форте, бактисубтил, панкреатин; гепатопротекторы: зифлан, эссенциале-форте, урсосан, гептрал; слабительные средства: раствор сернокислой магнезии, лактулоза, кофеол.

 

Второй этап – противопаразитарный.

Продолжительность составляет около 10 дней, длительность зависит от вида возбудителя. На этом этапе, необходимо устранить возможные аллергические реакции и назначить мембраностабилизирующую терапию, оказать губительное действие на паразита. В рецепт лечебных мероприятий включают препараты иметазола: трихопол, димитазол, фуразолидон, тиберал. К противопаразитарной терапии относятся так же и нифуратель, пирантел, ниритазол, фуразолидон, орнитазол, тинитазол, метронитазол.

Макмирор в лечении лямблиозаВ рецепт включают лишь пару из этих препаратов. При назначении какого-нибудь из этих препаратов необходимо соблюдать возрастные дозы. К многим из этих препаратов отмечается устойчивость различных видов паразитов, а некоторые из них являются и токсичными. Наряду с основной диетой, ведется строгое ограничение в пище животных жиров, сахарозы, саленной и острой пищи, крепких бульонов. Одним из современных эффективных препаратов хорошо зарекомендовал себя макмирор. Он обладает высокой переносимостью и усиленным противопротозойным действием. В дополнении к основному лечению назначается комплекс витаминов. Проводится профилактика дисбактериоза, а в случае его выявления назначают соответствующую терапию. После лечения необходимо диспансерное наблюдение, которое выполняют по эпидемиологическим и клиническим показаниям. У ослабленных детей и лиц с длительным течением лямблиоза и рецидивами ведут наблюдение до шести месяцев. Так же проводят трехкратное клиническое исследование фекалий на глисты (цисты лямблий).

 

Третий этап – восстановительный.

Составляет от 4-х до 10-ти недель. В этом периоде при продолжающейся детоксикации, проводятся мероприятия для повышения защитных сил организма, восстановление функции поджелудочной железы, селезенки и печени. Для усиления иммунитета назначаются метилурацил, нуклеинах натрия, тимоген, пентоксил, тималин. Так же сохраняется строгая диета, назначается рисовая сорбция, имуномодуляторы, энтеросорбенты, гепатопротекторы и желчегонные препараты, а так же средства не специфической защиты организма: препараты цинка, сульфат цинка, цинктерал. Рекомендовано употребление тыквенного, свекольного, морковного или кабачкового пюре, для усиления перистальтики кишечника. Рацион ребенка составляет молочнокислые продукты, простокваша, бифидок, биокефир. Рисовую сорбцию готовят по следующему рецепту. 40 грамм риса залейте холодной водой и оставьте до утра. На следующий день, с утра, промойте рис холодной водой, залейте 50 МЛ кипятка, поставить на огонь в течении двух минут. После этого воду сливают и вновь заливают кипятком. Кипятить около двух минут и в третий раз заливают кипяток и кипятят пару минут. После этого, рис отсеивают на дуршлаг, перекладывают его в пиалу и медленно прожевывая съесть натощак. В течении четырех часов нельзя пить воду. Для ликвидации дисбактериоза, применяют ацитофилус, бифидумбактерин, колибактерин, бификол, лактобактерин. А так же, с этой целью назначаются ферментативные препараты: бактисуптил, хилакфорте, фловинин, энзистал, фестал, панкреотин, мезим-форте и строго соблюдать поэтапное лечение. Необходимо помнить что за один курс лечения назначаются не более трех – четырех медикаментов. Существует фитотерапевтическое лечение: отвар березовых почек принимают внутрь, в течении двух недель, после двухнедельного перерыва, назначают двенадцатидневный курс отвара толокнянки. Это создает условия для разрушения и выведения лямблий.

Назначаются неспецифические средства для укрепления защитных сил: 0,25% сульфата цинка, очищенная сера, двадцати процентная спиртовая вытяжка прополиса, принимают внутрь два раза в день по 5 капель, курс лечения 2 месяца.

Очищенные семена тыквы принимают за 30 минут до еды по 80 грамм один раз в 10 дней. В 92 – 95% случаев наблюдается положительный эффект. Однако случаются случаи с пятикратным выделением лямблий у одного больного за несколько лет.

Хорошее действие при лечении лямблиоза оказывают нутрицептики и парацептики. Лечащий врач должен тщательно собрать полный анамнез, оценить условия проживания, санитарно-гигиенический уровень больного, выявить пути заражения и подобрать правильное лечение и реабилитацию конкретного человека. При успешном лечении, ликвидируются клинические симптомы, жалобы на боли в животе, отрицательных лабораторных показателях, (трехкратные анализы на яйца, дуоденальное зондирование и показатели периферической крови). На стадии профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: часто мыть руки, не купаться в грязных водоемах.

Комментарии

Аватар пользователя Marina

Дискинезия желчного пузыря, панкреатит, срк, дисбактериоз

Добрый день! Уже много лет мучаюсь с жкт - метеоризм, воспаленный кишечник, запоры, постоянный дискомфорт. В прошлом году обратилась к врачу и мне поставили диагноз - дискенезия желчного пузыря, хронический панкреатит, были выявлены хелибактер в желудке. Кроме всего прочего, должна отметить ослабленный иммунитет, часто болею ОРВИ и причем все время в тяжелой форме (трахеит и бронхит). В прошлом году похудела - ушли 6 кг (весила 55, сейчас - 49 кг), ем как и всегда, аппетит хороший, набрать вес не могу. По совету врача поехала в санаторий г. Ессентуки, правда только на 8 дней. После чего наладился стул, дискомфорта стало намного меньше. Прошел год, вес так и не набираю. Решила обследоваться на паразитов (гастроэнтеролог сама не предлагала), сдала кровь, выявили антитела к лямблиям. Врач, открыв справочник, и найдя по алфавиту средства против лямблий, прописала немазол и желчегонные, для поддержания печени ничего не дала. Я прочитала в интернете схемы лечения лямблиоза в 3 этапа: подготовительный, лечение, востановительный. Но пока ничем не лечилась, так как пришло время отпуска и я поехала в очередной раз в Ессентуки. На этот раз врач прописала другую воду, так как у меня еще и камушек 5 мм в почке, чувствуется, что вода помогает меньше, чем в прошлый раз, опять начались запоры. В санатории сдала кал на дисбактериоз - врач в санатории сказала по анализу, что дисбак у меня "махровый", прописала антибиотик и бион 3, на мой вопрос, что мне лечить она ответила. Сначала : лямблии или дисбактериоз, - как то не очень уверенно сказала, что сначала дисбактериоз, потом пропить немозол, для печени и гонения желчи ничего не прописала, о диете также ни слова. Меня пугает такое отношение врачей, которые не подходят системно к проблеме, приходится самой искать информацию в интернете, самой просить назначить обследование, но понятное дело, что я не врач и только могу догадываться о верных методах диагностики и верных схемах лечения. Я хотела бы получить ваш совет, при таком букете нарушений в работе жкт, какие обследования дополнительно пройти, что начать лечить первым: лямблиоз или дисбактериоз (уменьшить патогенную флору, потому, что о немазоле пишут, что он чрезвычайно токсичный и вредно влияет на жкт), стоит ли пройти обследование желчного пузыря с помощью зонда?

Аватар пользователя Rustam

Если выявили антитела к

Если выявили антитела к лямблиями, то пройти курс лечения от них лишним не будет точно. Вопрос только, как и какой курс лечения? Если доступные Вам врачи, не имея собственного опыта и практики лечения, назначают курс, открыв справочник, то эффективность его будет сомнительна. А в случае необоснованного назначения сильных токсичных фармацевтических препаратов возможны негативные последствия для печени. Нарушения работы печени приводят в свою очередь к усилению имеющейся дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому я Вам могу посоветовать проверенное средство Танаксол. Подробную информацию о собственном опыте лечения этим БАДом я изложил здесь. В аптеках продается редко, надо искать представительство АРГО в Вашем городе. Есть расширенная схема лечения, продукцией АРГО в которую включены упомянутые выше Вами 3 этапа, во второй этап которой включен танаксол. Но мне хватило для избавления только курса из двух упаковок танаксола. Принимать средства всех трех этапов не хватало терпения и времени, хотя по деньгам это не дорого.

Если говорить о том, что лечить сначала: лямблиоз или дисбактериоз, то я могу ответить так. Любой дисбактериоз, если он не вызван употреблением антибиотиков, лечить неэффективно без лечения основного заболевания. В Вашем случае, причиной развития дисбактериоза может быть нарушение работы гепатобиллиниарной системы т.е. желчевыделительной системы (дискинезия желчного пузыря). При этом хронический панкреатит может иметь быть реактивным, т.е. появившимся в ответ на нарушение желчевыделения. О нарушении желчевыделения может свидетельствовать также наличие хронического запора. Если наладить работу печени, желчного, желудка и поджелудочной, то при условии рационального питания, дисбактериоз самоустранится.

Дальше надо разбираться с причинами дискинезии желчного пузыря. О различных причинах нарушения его работы я писал здесь. Одной из них могут быть лямблии и раз уж у Вас обнаружены антитела к ним в крови, то начать лечение следует с устранения лямблиоза. При этом следует помнить один важный момент: после курса лечения повторная диагностика методом ИФА-анализа крови из вены будет не достоверна. Мало, того: при успешном лечении, титр наличия лямблий в крови будет даже «зашкаливать». Они, погибая в большом количестве, выбрасывают в кровь большое количество веществ, влияющих на данный титр. Антитела из крови полностью уходят примерно в течение полугода.

Вот здесь –то, после курса лечения и будет актуальным упомянутое в Вашем вопросе дуоденальное зондирование желчного пузыря. Во-первых: оно даст самую достоверную информацию о наличии или отсутствии в нём лямблий. Во-вторых: поможет выявить другие причины нарушения его работы, если не будет выявлено наличие вышеупомянутых паразитов. Можно попросить при зондировании желчного пузыря, промыть его естественной минеральной водой, если зондирование производится в условиях санатория с источником.

После того, как разберетесь с лямблиями, можно приступить  к выведению камня из почек. О личном опыте выведения оксалатных камней я написал здесь. Только не забудьте, что образование оксалатов бывает связано с дефицитом калия в организме, который в свою очередь, является причиной нарушения процессов переваривания пищи (дисбактериоз и проч.). Для восполнения недостатка калия в организме при лечение почечно-каменной болезни необходимо принимать панангин о котором я написал здесь.

Аватар пользователя Minara

Что это?

Здравствуйте! Мой племянник болен лямблиозом. В интернете нашла один способ. Чеснок настаиваешь на водке, потом утром пьешь натощак. Через 2-3 дня начнет выходить что- то похожее на лягушачью икру. Выходит! Что нам теперь делать, и что это ? Лямблии или цисты?

Аватар пользователя Rustam

Похоже, что и ни то и ни

Похоже, что и ни то и ни другое. Лямблии - простейшие микроорганизмы, они и их цисты могут быть видны только под микроскопом. С вопросом, что выходит у племянника нужно срочно обратиться к инфекционисту или паразитологу. 

Аватар пользователя strastocvet

Лечение лямблий

 

Народные средства

Сразу хочу оговориться насчет чеснока, настоенного на водке: это ТОЧНО не препарат для ребенка, алкоголь усугубляет заболевания ЖКТ, и чеснок хорошо переносят далеко не все. Также осторожными надо быть со всеми видами горечей: можно усугубить дискинезию желчевыводящих путей. Также осторожными надо быть с ядовитыми травами (пижма, чистотел) и основой для настоек (спирт, перекись водорода). От рецептов с последними двумя компонентами лучше воздержаться.
Фитопрепараты на основе горечей (кора осины, грецкий орех, березовые почки) могут использоваться для лечения и профилактики лямблиоза. При правильном применении и отсутствии противопоказаний они эффективны и безопасны, что особенно важно у детей. Кокос, сок моркови, огурца также безвредны, но и малоэффективны.
 

Лекарственные препараты

Тинидазол, орнидазол, метронидазол – вызывают в 15-30% случаев тошноту, головные и мышечные боли, токсичны для печени, снижают иммунитет. У детей применяются с осторожностью, беременным и кормящим противопоказаны. 
Макмирор – низкая токсичность, при дву- и трехкратном применении 100%-ная эффективность. Можно применять у детей и беременных. Не вызывает резистентности у возбудителя.
Интетрикс – тошнота, кожные проявления. Применяется не более 10 дней. Преимущество Интетрикса в том, что он плохо всасывается, то есть действует в основном в кишечнике, и не влияет на нормальную микрофлору.
Альбендазол, пирантел – противогельминтные средства, применяющиеся при сочетанной патологии (лямблии и гельминты).
 

Лечение следует проводить в 3 этапа:

  1. подготовка в течение 1-2 недель для уменьшения интоксикации, улучшения пищеварительных функций, стимуляции иммунитета. Это безуглеводная диета (никакой выпечки и сладостей), прием желчегонных, сорбентов, ферментов, противоаллергических средств. Хорошо подкислять среду в кишечнике с помощью соков, квашеной капусты, лямблии не любят кислое;
  2. прием противопаразитарных средств;
  3. улучшение перистальтики кишечника (диета, богатая клетчаткой), пробиотики, иммуномодуляторы, витамины. Данный этап занимает 2-3 недели.
Такое лечение нужно повторять повторять через 3-4 недели до 3-4 раз, поскольку оно действует только на вегетативные формы паразитов, а их цисты не затрагивает. Цисты же выходят с периодичностью от 1 до 4 недель. При повторных курсах первый этап можно опустить.
Лечиться должны ВСЕ члены семьи, иначе заболевание может рецидивировать. Если симптомов нет, можно ограничиться приемом БАД с профилактической целью.
 
Вообще, стоит отметить, что в ряде стран Европы и в штатах лямблиоз не лечат, а считают вариантом обычной микрофлоры. И, поскольку заразиться лямблиями снова очень легко, а лечение длительное и малоэффективное, то при отсутствии симптомов (диарея, аллергия, кожные высыпания, боль в районе пупка) не стоит впадать в панику при случайном обнаружении лямблий в анализах. Кстати, данные симптомы могут быть выз0ваны и совершенно другими причинами. 
 
Лямблии – главным образом детский недуг, проблема грязных рук, у взрослых они редко вызывают клинические симптомы. Дети же чаще всего заражаются лямблиями в детском саду или школе, и вероятность повторного заражения очень высока. Поэтому, вероятно, не имеет смысла мучить чадо анализами и лечением. На форуме обсуждали эффективность фитопрепарата Танаксол для лечения и профилактики лямблиоза, для ребенка с рецидивирующими лямблиями и членов семьи в качестве профилактики – это идеальный вариант.
 

Диагностика лямблиоза

Давайте разберемся, как правильно сдавать анализы на лямблии и что значит выданный лабораторией результат.

Исследования на лямблий:

  • Исследование кала (3-4 раза с промежутками в 7-8 дней). Поскольку цисты могут образовываться раз в 10-14 дней, и процесс этот идет только в толстом кишечнике, то «уловить» цисты весьма сложно, даже исследование теплого кала не помогает. Прием желчегонных и анализ жидкого кала (содержимое тонкого кишечника) повышает вероятность успеха. Кстати, в оформленном стуле цисты не обнаруживаются.
  • Исследование кала с консервантом Сафаргалиева (эфир-формалиновая смесь), что позволяет консервировать цисты в неизменном виде. Можно собирать кал в течение 2-3 дней небольшими (с горошину) порциями.
  • Антитела в крови и слюне. Позволяет определить острый (IgM) или хронический процесс (IgG). Анализ сдается натощак, утром, перед ним нельзя 2-3 дня принимать препараты для желудочно-кишечного тракта, и за 30 мин – курить.

Кал исследуется обычным микроскопическим методом, либо методом ИФА на наличие антигенов (точность 96%). Можно использовать и метод ПЦР.

В идеале следует сочетать копрологические методы и анализ крови.

Коэффициент позитивности – количественный показатель, отмечающий,  во сколько раз оптическая плотность исследуемой сыворотки выше, чем плотность контрольного образца, в котором ТОЧНО нет антител к лямблиям. Его значения от 0,85 до 1 считаются сомнительными, а дважды полученные сомнительные значения говорят об отсутствии лямблий.

Вегетативные формы – паразитирующая в тонком кишечнике форма. Одноклеточная, в форме груши с двумя жгутиками и присоской для фиксации между ворсинок.

Цисты – покоящиеся формы, служащие для распространения и выживания в неблагоприятных условиях (до 4 мес).

Маркеры

Интерпретация

IgG

IgM

Цисты и/или вегетативные формы

 

+

+

+

Лямблиоз

-

+

(КП 1-2)

+

Острый лямблиоз, инвазия не более 1-2 мес

-

+

+

Острый лямблиоз, инвазия разной степени выраженности

+

+

+/-

Есть вегетативные формы, выздоровление или обострение хронического процесса

+

(КП 1-2)

-

+/-

Давность заболевания 3-6 мес (хронический процесс), низкая степень инвазии

+

(КП больше 2)

-

+/-

Высокая степень инвазии и/или давность более 6 мес

+

(КП больше 2)

+

(КП больше 1)

+/-

Хронический лямблиоз с высокой степенью инвазии, давность более 6 мес, есть вегетативные формы

-

-

+

Нет переноса антигенов в кровь (носительство) либо на фоне вторичных или детских иммунодефицитов

После курса лечения анализы рекомендуется повторять через 3-4 недели, трехкратно.

Что касается дуоденального зондирования, это долговременная и неприятная процедура, и, поскольку лямблии не живут в среде желчи (она для них губительна), то в отношении диагностики лямблиоза зондирование малоинформативно, так как трудно «поймать» лямблию в порции дуоденального содержимого, да и очень крепко присасываются они среди ворсинок…. Как лечебная процедура при гипокинезии желчевыводящих путей она имеет место быть. Кроме того, иногда зондирование может помочь выяснить природу нарушений желчеобразования и желчевыделения.

Также хотела бы отметить, что при зондировании никакие трубки в желчный пузырь не вставляются, это абсолютно противопоказано!!! И водой пузырь не промывается. То, что описывает автор – лечебный тюбаж, когда натощак принимается стакан сильно минерализованной воды (Ессентуки-17), чтобы стимулировать желчеотделение. После этого пациент ложится на правый бок с грелкой на подреберье, и так лежит от 30 до 40 мин. Процедура проводится для опорожнения желчного пузыря и профилактики камнеобразования.

На сегодня дуоденальное зондирование с успехом заменяет УЗИ. Оно неинвазивно и достаточно информативно. Но на нем, повторюсь, нельзя увидеть лямблий! Это же одноклеточные организмы! Мне приходилось встречать на форумах сообщения о том, что врач УЗ-диагностики ПОКАЗАЛ пациенту лямблий в желчном пузыре. Дорогие участники форума, это НЕВОЗМОЖНО по двум вышеописанным причинам: возбудитель слишком мелок и не живет в желчной среде. Возможно, пациенты путают лямблий с печеночными сосальщиками. Вот их можно увидеть на УЗИ, но это совсем другая история.

Аватар пользователя Гульназ

Помогите пожайлуста вылечить у ребенка хронический лямблиоз!!!!

Этот вопрос перемещен в отдельную тему лямблиоза у детей сюда.

Аватар пользователя Марина

Влияние лямблий на организм человека

Так уж сложилось, что начало зимы – это не только время обострения простудных заболеваний, но и просто плохого самочувствия, а также всех хронических заболеваний. В эту пору одни скупают горы медикаментов и занимаются самолечением, другие выстаивают часами в очереди, что бы попасть на приём к врачу, иные отдают предпочтение нетрадиционным методам лечения. Но, несмотря на это всё истинной причиной таких неурядиц могут быть злосчастные лямблии. 
 
Кто такие эти лямблии? Лямблии – это простые одноклеточные организмы. Поселяясь в организме человека, они размножаются и паразитируют в жёлчном пузыре и кишечнике. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсические вещества, которые попадая в кровь, вызывают аллергизацию и интоксикацию, что в последствии может перейти в хроническую стадию. Вследствие их «заселения» в организм, может понизиться иммунитет, дают о себе знать аллергические заболевания, создаётся благоприятная среда для возникновения и скопления других болезней, что протекают более усложнено, чем обычно. Таким образом, организм человека даёт сигнал, что в нём что-то не ладно. 
 
Как лямблии попадают в организм? Даже при условии, что вы тщательно соблюдаете правила личной гигиены, застраховаться от этих паразитов не возможно. В основном лямблии попадают в организм через инфицированные продукты, руки, то заражённых животных, а также от мух и тараканов. Даже водопроводная вода может стать источником инфицирования. 
 
Пик сезона, когда можно подхватить непрошеных «гостей» - это лето. Но не стоит уповать на то, что лямблии дадут о себе знать сразу после заражения ими, они постепенно будут отравлять организм. Таким образом почувствовать что-то не ладное удастся в конце осени или в начале зимы. 
 
В развитых странах, где медицина на высочайшем уровне, да и социально бытовые условия на порядок выше наших, лямблии диагностируются у 15% населения. Наши показатели желают быть лучшими: 35-45% составляет взрослое население, а детские показатели заражённости доходят до 75%. На такой высокий показатель влияют немытые руки, животные, живущие во дворе и грязные ногти, которые дети любят грызть. 
 
Дабы определить наличие лямблий в организме нужно обратиться к квалифицированному врачу, и точнее к инфекционисту. Он в свою очередь назначает анализ испражнений, дуоденальный зонд и исследование крови. Если подозрения подтверждаются, то доктор назначает курс лечения антибиотиками. Народные методы в этой ситуации малоэффективны, а потому не стоит на них надеяться. 
 
Если вы заметили у себя постоянную слабость, бледность кожного покрова, что раньше не замечалось, проблемы со стулом, хронические заболевания мочеполовой системы, которое трудно поддаётся лечению, хронические инфекции кишечного тракта и дыхательных путей, отсутствие аппетита, снижение веса у детей, то стоит обратиться к доктору.
Аватар пользователя Tenok

Биорезонансная терапия при лямблиях и аскаридах. Эффективна?

Здравствуйте! Вот по всем симптомам у мужа, себя и сына считаю, что у нас лямблии. Сдавали анализ кала на яйца глист - никогда их не находили, у меня и ребенка только яйца аскарид, вот мы их потом и гнали по схеме гастроэнтеролога. Но в перерывах между аскаридами - ребенок постоянно сопливит, кашляет, тошнота, особенно, если есть выпечку или сладкое - конфеты, печенье, шоколад. У меня боли в правом подреберье, отдающие в спину, кашеобразный стул, потеря веса (за 3 года похудела на 6 кг), также кашель, тошнота. Если начинаю есть выпечку и сладкое или жирное, язык обложен желтым налетом. В очередной раз узнав, что у нас аскариды, пошли на биорезонансную терапию, врачи там говорят, что этим аппаратом очень эффективно лечат и лямблий тоже. Вопрос - так ли это? Кто слышал хорошие или плохие отзывы?

Аватар пользователя Tenok

Да, еще забыла- на лямблии

Да, еще забыла - на лямблии планируем сдать анализ кала, но немного позже, т.к. недавно пролечились всей семьей вормилом 5 дней от аскарид.

Аватар пользователя Rustam

Такие паразиты, как аскариды,

Такие паразиты, как аскариды, достаточно хорошо уничтожаются стандартными схемами фармакологического лечения. Для хорошего врача-инфекциониста, это составит труда подобрать эффективное лечения. Я рекомендую Вам лечиться медицинскими методами, а отношение к биорезонансной терапии лично у меня отрицательное - это вид не совсем добросовестного бизнеса, направленного на отъем у больных людей их денежных средств. Что касается биорезонансной диагностики, то я своё мнение написал в соответствующей статье здесь. Проходил сам когда-то такую диагностику - шаманство.

Что касается лямблиоза, то полагаться только на соответствующие симптомы не правильно. Нужно сдать соответствующие анализы, они бывают разными. Если Вы еще не проходили в последние полгода курса лечения лямблиоза, то в качестве первичной диагностики советую Вам сдать анализ крови методом ИФА на определение в ней антител к лямблиям. Это один их достоверных методов диагностики. Если Вы планируется сдать кал на определение в нем цист лямблий, то могу сказать, что эти цисты появляются в кале лишь периодами, связаннами с репродуктивными циклами лямблий. Т.е. в один раз может показать, а в другой раз и не покажет наличие цист. К тому же, анализ кала лучше производить в теплом виде. Делают его трехкратно, чтобы попасть в репродуктивный перид лямблий. Одним словом качественно пройти такой анализ можно только в условиях стационара. Так, что лучше ИФА-анализ крови. 

Аватар пользователя Tenok

Спасибо, за оперативный

Спасибо, за оперативный ответ. Нет, я не проходила лечение от лямблий, сыну назначили год назад 5 дней зентела, он от лямблий тоже вроде действует, но я за 2 года 2 раза сдавала кровь на лямблии- ответ отрицательный(((, а симптомы вроде очень похожи... Самое главное, когда мы пьем лекарство от аскарид (в последний раз был вормил), самочувствие прекрасное, едим все, и ни мне ни сыну не плохо(((. Потом, если перестаем соблюдать диету - буквально месяц и опять тошнота, запах изо рта, у сына быхи и отрыжки. Подскажите, если неделю назад пили пропили последнюю таблетку вормила, когда можно сдать кровь на лямблии? Может лабораторию другую найду.

Аватар пользователя Tenok

А самый надежный метод

А самый надежный метод выявления лямблий? Дуоденальное зондирование?
Аватар пользователя Rustam

Сдавать ИФА на лямблии можно

Сдавать ИФА на лямблии можно сейчас. Это анализ в любом случае покажет были ли лямблии вообще, т.к. антитела сохраняются в крове еще полгода после лечения. Да, дуоденальное зондирование с анализом наличия лямблий под микроскопом действительно самый действенный комплексный метод диагностики. Но нужно, чтобы диагност был опытный, надо узнавать, специализируется ли эта лаборатория на выявлении лямблиоза при дуоденальном зондировании.

Аватар пользователя Tenok

Спасибо за советы) прросто

Спасибо за советы) прросто уже 2 года как болеет сын и я, анализы крови норма, анализы мочи норма, узи без патологии, фгдс- гастродуоденит, колоноскопия- только колит нашли, а вот желчный болит, отдает в спину, дает на горло до фарингита, уже устала искать из- за чего...а у сына вечно насморк, кашель, больше дома сидит, чем в садик ходит, и постоянно, каждые три месяца находят аскариды, у него и у меня... И по калу и по крови, думала, может из- за лямблиоза ослаблен иммунитет настолько, что цепляем аскариды постоянно(((
Аватар пользователя Мира28

К сожалению, при глистных

К сожалению, при глистных инвазиях не образуется специфический иммунитет, т.е. нет такого, как при кори: если переболел ею, больше не заболеешь. Каждый раз при новом контакте с гельминтами, человек может заболеть (и это не зависит от силы иммунитета). Единственная гарантия - это соблюдение правил гигиены. Но в вашем случае, ребенок не способен это делать, тк. слишком мал. Я, думаю, где-то в Вашем окружении есть источник аскаридоза, поэтому происходит повторное заражение: это может быть все, что угодно ( игрушки, принесенные из песочницы, посуда и др. предметы) и кто угодно ( дети в садике, воспитатели и др.) Всех и все не сможете проверить, поэтому остается единственное поговорить с ребенком и объяснить ему про мытье рук (мыть их не только после туалета, но и после игр.Обязательно перед едой).

Кстати, вормил помогает и при лямблиозе и еще при многих гельминтозах.

Аватар пользователя Rustam

Смущает факт повторного

Смущает факт повторного инфицирования аскаридозом, явно есть источник этой паразитарной инфекции. У вас есть контакт с домашним животным? Еще могу добавить, что самой эффективной профилактикой реинвазии в семье является соблюдение простого правила: мыть руки после посещения туалета, и перед приёмом пищи. Соблюдение такого простейшего правила ВСЕМИ членами семья поможет разорвать цикл повторного инфицирования. 

Аватар пользователя Мира28

Сделала опечатку в названии

Сделала опечатку в названии препарата "Вормил" и не могу уже исправить. Кстати,  не стоит сильно увлекаться  антигельминтными препаратами, так как они довольно токсичны и плохо влияют на печень. Лучше проанализируйте эпидобстановку и меры профилактики.

P.S. Опечатка исправлена. Лимит времени для исправлений увеличин до 20 минут. (Rustam)

Аватар пользователя Rustam

Необходимо лечить аксаридоз

Tenok пишет:
Спасибо за советы) прросто уже 2 года как болеет сын и я, анализы крови норма, анализы мочи норма, узи без патологии, фгдс- гастродуоденит, колоноскопия- только колит нашли, а вот желчный болит, отдает в спину, дает на горло до фарингита, уже устала искать из- за чего...а у сына вечно насморк, кашель, больше дома сидит, чем в садик ходит, и постоянно, каждые три месяца находят аскариды, у него и у меня... И по калу и по крови, думала, может из- за лямблиоза ослаблен иммунитет настолько, что цепляем аскариды постоянно(((

Аскаридоз - очень серьезное заболевание, и нужно только его лечением заниматься, тем более, что постоянные рецидивы - это очень серьезно подрывает здоровье. Личинки развиваются в печени, оттуда попадают в бронхи, трахею, глотку, полость рта. Отсюда, возможно, все ваши симптомы у ребенка. Вам нужно лечением аскаридозом заниматься, так как он точно диагностируется у вас, а не лямблиями (которых, возможно еще и нет). Тем более, что лямблиоз редко когда дает такие тяжелые проявления. Многие дети с ним живут, вообще не подозревая о нём. 

В любом случае, о ходе дальнейшего обследования и лечения пишите и спрашивайте здесь. Информация будет полезна другим людям.

Аватар пользователя Tenok

Аскаридоз мы лечим сразу, как

Аскаридоз мы лечим сразу, как находим яйца, лечим по схемам, предложенным гастроэнтнрологом, я сама боюсь принимать всякие таблетки и ребенку давать, и там не только противогельминтные, но и галстена, хофитол, дигестин, бифиформ были, вобщем, все как положено. Я тоже склоняюсь к тому, что есть постоянный источник заражения, только вот где его найти? Домашних животных нет у нас, на улице к собакам и кошкам не подходим, да, сын любит гулять на детской площадке , в песочнице, но руки всегда после улицы и перед едой моей, да я сама руки по триста раз мою, уже шерхнут.... Я просто не понимаю откуда? У нашего папы ни разу не нашли яйца аскарид, но симптомы на какое- то заражение есть - высыпание типа крапивницы на лице, то понос то запор, правда не часто, тяжесть в желудке и красные глаза... И самое главное, после лечения проверяем кал - в течение двух месяцев - ничего не находят.

Аватар пользователя Мира28

Получается, что источник в

Получается, что источник в детском саду. Воспитатели не всегда могут проследить: моет ребенок руки перед едой или нет. Потом, игрушки надо тоже перемыть, особенно после песочницы, так как яйца глист могут сохранятся в почве и на игрушках очень долго. Возможно, они даже попали в песок и тут они могут быть во влажной среде очень долго жизнеспособными.

Аватар пользователя Rustam

Крапивница

Tenok пишет:

...но симптомы на какое- то заражение есть - высыпание типа крапивницы на лице, то понос то запор, правда не часто, тяжесть в желудке и красные глаза...

Если бывает крапивница, то тогда действительно - сдать бы для начала ИФА крови из вены на антитела к лямблиям.

Аватар пользователя Tenok

Да, будем сдавать анализы,

Да, будем сдавать анализы, сказали лучше сдавать на полнолуние, тогда есть шанс найти сразу smiley. Просто вот интересно, когда пьем вормил или зентел - стает так хорошо, как буд- то совсем не больна, и стул налаживается (в другие дни кашеобразный 1,2 раза утром и много, такое впечатление, что все что было в толстой кишке- вышло). После них дней 5 еще такое состояние держится, потом начинаются боли, тошнота, кашель frown

Аватар пользователя Rustam

Про полнолуние - это опять

Про полнолуние - это опять какие-то "биорезонансные" дела smiley, интересно было бы узнать, кто такое сказал. Хотелось бы верить, что не врач той лаборатории, где будете сдавать анализ. Дело в том, что если есть антитела в крови, выработанные иммунной системой организма, то хоть новолуние, хоть парад планет, хоть затмение - никуда они не денутся, они по полгода еще держатся в крови после полного выздоровления человека.

Временное улучшение стула и прочих симптомов, распространенное проявление действия многих антимикробных и антипаразитарных средств широкого действия. Оно не стойкое, и как правило, быстро проходит после завершения приема. Здесь многие отмечали, что пока пьешь интетрикс и дисбактериоз уходит, и лямблиоз, а потом все возвращается. Так, что не придавайте этому значения, добейтесь полного излечения от аскаридоза и проверьтесь на лямблии. Продолжите обследование под наблюдением инфекциониста или  гастроэнтеролога.

Аватар пользователя Мира28

Все-таки, необходимо выяснить

Все-таки, необходимо выяснить почему происходит повторное заражение. А иначе, придется постоянно пить антигельминтные препараты и постепенно повредите печень и поджелудочную железу. Профилактика ведь лучше, чем лечение.

Аватар пользователя Tenok

Спасибо за советы и участие))

Спасибо за советы и участие))

Аватар пользователя Tenok

Выясняем постоянно

Мира28 пишет:
Все-таки, необходимо выяснить почему происходит повторное заражение. А иначе, придется постоянно пить антигельминтные препараты и постепенно повредите печень и поджелудочную железу. Профилактика ведь лучше, чем лечение.

Мы собираемся переезжать. Живем на квартире сейчас, переезжать собираемся в другой район в свою. Думаю переменой места жительства выяснить. Да и ребенок в сад будет реже ходить, скоро выпускной, потом на море поедем месяца на два. Сама не хочу постоянно пить и болеть(((

Аватар пользователя Rustam

Пожалуйста!

Tenok пишет:
Спасибо за советы и участие))
Пожалуйста, на здоровье! С удовольствие пообщаюсь с Вами и в других темах форума.

Аватар пользователя Tenok

Всем привет!, ну вот, сдали

Всем привет! Ну вот, сдали анализы в институте физиологии, врач паразитолог нашла только аскариды, сказала никаких лямблий нет. Назначила лечение, сейчас проходим курс, надеюсь, это последний раз лечимся и результат будет благополучным)))

Аватар пользователя Rustam

Успеха в лечении! Держите

Успеха в лечении! Держите нас, пожалуйста, в курсе.

Аватар пользователя Мира28

Аскаридоз действительно

Аскаридоз действительно посерьезнее будет, чем лямблиоз. Хочется пожелать Вам успешного лечения и, надеюсь, после переезда не будет повторного заражения.